WAT IS DE OORZAAK VAN PERFORATIES IN HET SEPTUM?
Septumperforaties kunnen veroorzaakt worden door:
- Onjuist uitgevoerde operaties aan de neus
- Vaatziekten
- Overmatig neuspeuteren/rhinotillexomanie
- Cocaïne gebruik
- Een onbekende oorzaak (50% is idiopathisch)
- Perforaties kunnen minimale maar ook significante functionele symptomen voor de patiënt veroorzaken
Kleine perforaties kunnen een fluitend geluid veroorzaken wanneer een patiënt door de neus ademt. Grote perforaties veroorzaken meestal geen fluitend geluid, maar ze veroorzaken wel een gevoel van congestie en dragen bij aan neuskorstjes. Dit kan erg vervelend zijn voor de patiënt. Correctie van een septumperforatie is afhankelijk van de grootte van de perforatie.
Kleine perforaties kunnen met een eenstapsoperatie (2-4 uur) worden gecorrigeerd, met een hoog slagingspercentage van meer dan 95%.
Het diagram hiernaast toont de binnenbekleding van de neus aan beide zijden van het neustussenschot om het gat te sluiten en een kraakbeentransplantaat om het gat in het frame te repareren.


SOORTEN SEPTALPERFORATIES
Kleinere tot matige perforaties tot 3 cm kunnen worden hersteld met flappen aan de binnenkant van de neus en kraakbeentransplantaat van uw oorkraakbeen (zie onze groepspublicaties over septumperforatie). Zeer grote perforaties groter dan 3-4 cm kunnen nog steeds chirurgisch worden gesloten/gerepareerd, maar dit is veel gecompliceerder.
Er zijn verschillende manieren om zadelneusdeformiteit aan te pakken. De meeste kunnen echter worden gecorrigeerd in een operatie in één fase. Sommige ernstigere vormen vereisen meer dan één fase om het deel van de neus te reconstrueren. We hebben aanvullende technieken om grote septumperforaties te repareren die niet geschikt zijn voor sluiting/reparatie met behulp van standaardtechnieken.

Wat is een septumperforatieoperatie?
Een operatie voor het herstellen van een perforatie in het neusschot is gericht op het repareren van een perforatie in het neusschot om zowel de structuur als de functie van de neusholtes te herstellen wanneer een geperforeerd neusschot de normale luchtstroom en het comfort verstoort. Het doel van de behandeling is het reconstrueren van het neusschot, dat de twee helften van de neusholte scheidt, wanneer de perforatie het gevolg is van trauma, een eerdere operatie, ontsteking of langdurig gebruik van neussprays. In deze gevallen kan een gat in het neusschot leiden tot symptomen zoals korstvorming, een fluitend geluid, bloedingen of ademhalingsproblemen, afhankelijk van de grootte en locatie van de perforatie. Tijdens een operatie voor het herstellen van een perforatie in het neusschot gebruiken chirurgen geavanceerde technieken om het defect te sluiten, het omliggende weefsel te ondersteunen en de uitwendige vorm van de neus te behouden, inclusief stabiliteit bij de neusbrug, terwijl de luchtstroom en de algehele gezondheid van de neus worden verbeterd.
Veelgestelde vragen over septumperforatie
Wat is een septumperforatie?
Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van septumperforaties?
Wat zijn de symptomen van een septumperforatie?
Hoe wordt een septumperforatie vastgesteld?
Kan een septumperforatie vanzelf genezen?
Welke behandelingsmogelijkheden zijn er voor een septumperforatie?
Is een operatie altijd nodig om een septumperforatie te corrigeren?
Wat houdt een septumperforatieoperatie in?
Hoe verloopt het herstel na een septumperforatieoperatie?
Hoe succesvol is een operatie ter reparatie van een septumperforatie?
Wanneer wordt een operatie aanbevolen bij een septumperforatie?
Welke chirurgische ingrepen worden gebruikt om een septumperforatie te herstellen?
Zijn er soms meerdere operaties nodig om een septumperforatie volledig te corrigeren?
Wat zijn de risico's en mogelijke complicaties die gepaard gaan met het repareren van een septumperforatie?
Kan een chirurgische ingreep zowel de functie als het uiterlijk van de neus herstellen bij patiënten met een septumperforatie?
UITVOEREND ARTS
CALLUM FARIS
KNO-arts en specialist in gezichtsplastische chirurgie

